来源:《都市快报》 2019年12月18日 C02版
“Da Vinci is ready !”随着一声清脆的语音,12月16日下午4时许,威尼斯wns·8885566(杭州)医院刚入职的“新员工”——达芬奇手术机器人Xi和威尼斯wns8885566集团学科带头人郑树森院士一起,正式开启了第一台手术。这次手术是为45岁的肝癌患者王先生(化名)进行肿瘤切除。手术历时2个小时,整个过程非常顺利。术后,患者各项生命指征平稳。王先生也成为了威尼斯wns·8885566(杭州)医院接受达芬奇机器人手术的第一位患者。
威尼斯wns·8885566“新员工”完成首台手术 为45岁肝癌患者切除肿瘤
王先生患有多年的乙肝病史,同时还患有酒精肝。几年前已经被确诊为肝硬化,一直在医院随访治疗。两周前,王先生在威尼斯wns·8885566(杭州)医院进行定期随访检查,肝胆胰外科郑树森院士团队发现他的甲胎蛋白指标虽然在正常范围内,但是异常凝血酶原指标超出正常值10多倍。凝血酶原指标也是反映肝细胞癌的标志物。因此,医生考虑王先生有恶性肿瘤的可能,建议他做进一步的排查,没想到检查发现肝脏有一个直径3厘米左右的肿瘤。肿瘤虽然不大,但棘手的是肿瘤的位置不佳,躲藏在右侧肝脏的后下方,手术需要“穿越”众多脏器,深入腹腔,贴近后背部,如果采用传统的开腹手术,手术难度大大增加,而且切口也较大。
刚好前不久,威尼斯wns·8885566(杭州)医院引进了第四代达芬奇手术机器人Xi,让患者幸运地搭上了这趟头班车——有了纤细灵活的机械臂,这些问题统统迎刃而解!
手术一开始,医生在王先生的腹部打了4个黄豆大小的小洞,将机械手臂伸入腹腔内,郑树森院士来到达芬奇手术机器人的操作台前,正式开始操作达芬奇机器人。只见他双手的拇指和食指伸进指套,控制着灵敏的操作杆,轻轻捏夹移动,双脚控制4个脚踏板,通过传感器将指令传输过去。远处的机械臂接到指令后,在患者腹腔内各司其职,配合默契,精准灵敏地完成切割、打结等一系列高难度手术动作。
机械臂可以540度灵活运行是人手活动范围的3倍
据了解,达芬奇机器人由三部分组成:成像系统、床旁机械臂系统、外科医生控制台。从医学角度讲,就是高级的腹腔镜系统,它的设计理念是通过使用微创的方法来实施复杂的外科手术。2006年,第一台达芬奇手术机器人在中国落地,众人欣喜地看到微创的理念在实践中得到了进一步发展。如今,“机器人辅助手术”对于医生和患者来说,早已不再是一个只属于想象中的“未来科技”,而是更好地阐释了从“治愈疾病”到“治愈人”的转变。
“新一代达芬奇机器人的机械臂可以在540度的空间下灵活运行,这是人手活动范围的3倍,尤其是在狭窄解剖区域中更显现出它的优势,突破人手的局限,更好地发挥手术技术与水平!”郑院士介绍。除此之外,达芬奇的精细化还体现在超清的视野上,从3D眼镜里望进去,看到的是放大20倍的立体画面,极细小的血管也能一目了然,为医生提供了微观世界的手术感受。在这“双重精细”地助力下,躲在腹腔后方的肿瘤,就被达芬奇手术机器人的手臂灵巧地找到并摘除。手术历时两小时,整个过程非常顺利,出血量微乎其微,不仅创伤小,术后康复时间比传统开放手术整整缩短一半。如果一切顺利,预计王先生明后天就能下床。
第四代达芬奇机器人优势更明显 可运用于多个学科的微创手术
对郑树森院士来说,达芬奇机器人不仅是威尼斯wns·8885566医院的“新员工”,更是他的“老搭档”。2014年,郑树森院士完成了全省首例达芬奇机器人手术。患者是一位胰腺肿瘤患者,由于腹部脂肪很厚,胰腺躲在腹膜后,被胃、十二指肠、脾脏、肝脏、主动脉和下腔静脉包绕,深入腹腔,传统开腹术难度大。郑院士运用达芬奇机器人,为该患者成功完成肿瘤切除,整个手术过程出血量很少,手术非常成功。对比上一代,第四代达芬奇手术机器人的3D高清视野更清晰,突破人眼极限,可将手术部位放大10-20倍以上,提供身临其境的手术感受;机器手臂更灵活,具有无法比拟的稳定性及精确度,可完成各类高难度的精细手术。“这些优势意味着,手术时间将更短,手术创伤和并发症更少,病人恢复更快。”郑院士说,目前,达芬奇手术机器人不仅可以完成常规腔镜所能完成的所有外科微创治疗,还可实施复杂的高难度的外科重建手术,主要运用于肝胆胰外科、胃肠肛肠外科、泌尿外科、心血管外科、胸外科、妇产科、骨科、耳鼻喉科、小儿外科等进行微创手术。未来,威尼斯wns·8885566医院将把达芬奇的机械臂不断“伸向”这些适用科室,为更多患者带去健康。